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狐大医 | 子宫腔里长的“肉肉”是癌症近亲？

2022/2/17

出品 | 搜狐健康

来源 | 北京儿童医院顺义妇儿医院妇二科副主任医师纪翠红

作者 | 胡鑫

编辑 | 袁月

子宫内膜息肉在长得慢，藏的深，体积比较小的时期，一般人人不会有任何症状，通常无法感知。但别小瞧了这些小东西，有的息肉可能“包藏祸心”，是癌症的“近亲”。

北京儿童医院顺义妇儿医院妇二科副主任医师纪翠红表示，子宫内膜息肉多见于35岁以上女性，随年龄增长发病率也增高。我国女性息肉发病率24—25%，是子宫局部内膜过度生长造成的，可单个或多个，可小也可大。

导致子宫“长肉肉”的三大因素

1、感染：慢性炎症的长期刺激，引起局部子宫内膜异常增生，导致息肉的形成。

2、内分泌因素：长期使用雌激素水平很高的食品或者是保健品，也会造成子宫内膜局部的增生。

3、疾病：比如高血压、肥胖，糖尿病，或者乳腺癌患者术后长期服用他莫昔芬，息肉的发病率高达30—60%，也就是说口服他莫昔芬药物的患者中1/3—2/3的人可能发生子宫内膜息肉。

多数子宫内膜息肉患者都没什么症状表现，有的只是在体检时意外发现。偶有症状的患者主要表现有子宫异常出血、绝经后出血、不孕等。

警惕四种易导致息肉癌变的情况

子宫内膜息肉虽然发生率很高，但不要害怕，它发生癌变的情况还是很罕见的。需要警惕的是以下四种情况：

1、年龄越大、有异常出血症状，尤其绝经后阴道出血可能预示有息肉癌变的风险。

2、糖尿病、肥胖、高血压也能增加子宫内膜息肉癌变的风险。

3、口服他莫昔芬增加子宫内膜非典型增生及息肉癌变的风险。

4、息肉生长速度快，并且多发息肉合并异常出血症状时，癌变的机率也比较大。

因此，要定期体检，有异常出血等情况及时到医院检查，医生会根据您的情况给以专业的、个体化的******和指导，避免过度******，也避免延误病情。

长了息肉就一定需要手术吗？

不是所有的子宫内膜息肉都需要手术，有1/4的子宫内膜息肉可以自己消退，尤其是小于1厘米的息肉，所以对于小的、没有症状的息肉可以先观察。此外，纯药物******的作用有限，目前不推荐，绝大多数药物仅用于手术后预防复发。

对于有异常出血症状，或者有息肉导致不孕的患者可以考虑手术******，并进行相应的病理检查。但不建议盲目刮宫，容易导致漏诊、复发及息肉破碎，影响病理检查结果。

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